به نقل از «همشهری آنلاین»

کمبود داروی ضد سرطان ۱۵ دلاری در آمریکا آینده بیماران به خطر انداخته است

تاریخ انتشار: ۷ تیر ۱۴۰۲ | کد خبر: ۳۸۰۸۵۸۸۸

به گزارش همشهری آنلاین به نقل از نیویورک‌تایمز متخصصان سرطان در آمریکا ابراز نگرانی می‌کنند که داروهایی که به‌عنوان جایگزین برای سیس‌پلاتین و کاربوپلاتین، دو داروی حیاتی شیمی‌درمانی کمیاب‌ ارائه می‌شوند، در درمان برخی از انواع سرطان تأثیربخشی کمتری دارند و در برخی از موارد سمی‌تر هستند. به گفته آن‌ها این کمبود داروهای شیمی‌درمانی به‌خصوص آینده بیماران دچار سرطان‌های تخمدان، بیضه، پستان، ریه و سر و گردن را دچار تهدید کرده است.

بیشتر بخوانید: اخباری که در وبسایت منتشر نمی‌شوند!

از طرف دیگر نشانه‌ای به چشم نمی‌خورد که این کمبود به‌زودی پایان یابد. کارخانه‌ای که زمانی تولیدکننده عمده این داروهای مطلوب‌تر بود سال پیش تعطیل شد و هنوز بازگشایی نشده است و ذخیره دارویی آن تمام شده است.

کاستن از محدودیت‌ها بر داروهای وارداتی از چین در این ماه تا حدودی راحتی خیال ایجاد کرده است، اما پزشکان می‌گویند هنوز این واردات به حدی نرسیده است که اغلب کمبودها را برطرف کند. برخی از شرکت‌هایی که این داروها را می‌فروشند پیش‌بینی می‌کنند که کمبود داروهای ضد سرطان در تمام طول پاییز یا حتی بعد از آن ادامه یابد.

برخی از پزشکان برای حل مشکل فواصل میان تزریق داروهای شیمی‌درمانی را افزوده‌اند و دوز تجویزی داروها را کاسته‌اند. برخی دیگر نیز به راهبرد ابتدا جراحی و بعد شیمی‌درمانی روی آورده‌اند به این امید که کمبودها در آینده نزدیک برطرف شود.

کمبود باعث تجویز نکردن دارو برای برخی بیماران سرطانی شده است

یکی از گروه‌های اصلی مراقبت سرطان آمریکا یعنی انجمن سرطان‌شناسی بالینی آمریکا اکنون به پزشکان مشورت می‌دهند که چگونه مقادیر کم داروها را به بیماران تزریق کنند تا همچنان امید علاج وجود داشته باشد و چگونه در بیمارانی که بیماری عود کرده یا به‌طور گسترده منتشرشده دارند، تجویز این داروها را کنار بگذارند.

دو داروی اصلی شیمی‌درمانی یعنی سیس‌پلاتین و کاربوپلاتین به‌عنوان داروهای خط اول در آمیزه‌های داروهای ضد سرطان برای کوچک کردن یا حذف تومورهای سرطانی به کار می‌روند، اکنون در آمریکا کمیاب شده‌اند. چندین داروی ضد سرطان دیگر نیز در آمریکا به‌طور رسمی دچار کمبود اعلام شده‌اند و کمبود غیررسمی صدها داروی دیگر ازجمله آنتی‌بیوتیک‌ها و سرم‌های استریل قابل تزریق وجود دارد. بااین‌وجود، پزشکان پیش‌بینی می‌کنند کمبود داروهای قوی شیمی‌درمانی بیشترین آسیب را به بیماران بزند.

سیسپلاتین و کاربوپلاتین داروهای ارزان‌قیمتی هستند و قیمت آنها به ترتیب ۱۵ و ۲۳ دلار برای هر ویال است. اما تولید این داروها به منبع قابل‌اعتماد پلاتین، فلز مورد استفاده در تولید آنها و یک کارخانه استریل و کنترل‌های ویژه برای حفاظت کارگران در برابر اثرات سمی این داروها نیاز دارد.

کمبود اخیر این داروهای بسیار مورد استفاده در هنگامی رخ داد که شرکت تولیدکننده آنها شرکت داروسازی اینتاس پس از بازرسی از قبل اعلام‌نشده ماموران سازمان غذا و داروی آمریکا از کارخانه‌اش در شهر حیدرآباد هند، تولید آنها را از ماه دسامبر (آذر) متوقف کرد. گزارش بعدی سازمان غذا و داروی آمریکا حاکی از آن بود که کارکنان این شرکت داروسازی در هنگام ورود بازرسان مشغول پاره کردن و ریختن اسید بر روی سوابق کنترل کیفیت داروهای تولیدی بودند و به «آبشاری از نارسایی‌ها» را در این کارخانه اشاره کرده بود.

پس از این تعطیلی بود که کمبود این داروهای حیاتی به خصوص احساس شد. یک نظرخواهی از مراکز درمان دانشگاهی «شبکه ملی فراگیر سرطان» نشان داد که ۹۳ درصد از ۲۷ مرکزی که به آن پاسخ داده‌اند، دچار کمبود سیس‌پلاتین شده‌اند. در نتیجه ۳۶ درصد از این مراکز از تغییر درمان‌های بیماران، توسل به دوزهای پایین‌تر داروها و افزایش فواصل تجویز داروها خبر داده‌اند.

کمبود دارو به مبتلایان به برخی از سرطان‌ها بیشتر آسیب می‌زند

بیماران دچار سرطان تخمدان به خصوص تحت تاثیر این داروهای شیمی‌درمانی قرار می‌گیرند که به خاطر نقش اصلی داروهای حاوی پلاتین در درمان این بیماری در چند دهه اخیر است. بدون این داروها، میزان بقای یک بیمار دچار سرطان گسترده تخمدان از حدود ۳۰ درصد به زیر ۱۰ درصد افت می‌کند.

بیماران دچار سرطان بیضه در این وضعیت آینده وخیمی پیدا می‌کنند، چرا که سیس‌پلاتین یک داروی علاجبخش شناخته‌شده حتی در موارد پیشرفته این سرطان بوده است.

کمبود داروهای ضد سرطان پزشکان را در شبکه متخصصان سرطان فلوریدا وادار کرده است که این داروها را فقط به بیمارانی بدهند که بخت علاج شدن دارند یا در کارآزمایی‌های بالینی شرکت داده شده‌اند. همچنین پزشکان دریافتند که قیمت برخی از فراورده‌های ضد سرطان به شدت افزایش یافته است که ظاهرا مربوط به گرانفروشی در شرایط کمبود آنها بو- اما به هر حال آنها داروها را می‌خریدند.

اما تا ماه مه (اردیبهشت) این شبکه درمانی برای ۱۲ روز بدون کاربوپلاتین و برای هشت روز بدون سیس‌پلاتین ماند.

داروهای ضد سرطان چینی وارد می‌شوند

سازمان غذا و داروی آمریکای برای رفع مشکل به آزمایش تحت نظارت و وارد کردن محموله‌هایی از داروهای پلاتین‌دار تولیدشده در کارخانه شرکت اینتاس در هند اقدام کرده است که قبل از تعطیلی آن تولید شده بودند، اما این ذخیره دارویی هم به پایان رسیده است.

این سازمان همچنین به طور موقت اجازه ورود داروی سیس‌پلاتین تولید شرکت Quilo مستقر در چین را به آمریکا داد. اما ظاهرا میزان داروهای ورودی برای رفع کمبودها و برقراری مجدد تجویز این داروها به بیماران دچار سرطان پیشرفته یا عودکننده کافی نیست.

داروهایی نسبتا قدیمی اما بسیار موثر در برخی از سرطان‌ها

بررسی‌ها در دهه ۱۹۸۰ و ۱۹۹۰ نشان دادند که داروهای پلاتین‌دار نسبت به داروهای موجود در آن هنگام اثر درمانی بسیار بهتری دراند و به خصوص در ترکیب با داروهای دیگر بهترین نتایج را باعث می‌شوند. و میزان پاسخ درمانی در مبتلایان به سرطان‌های تخمدان و سروگردن را دو برابر می‌کنند. استفاده از همین داروهای پلاتین‌دار بود که باعث شد میزان بقای پنج ساله بیماران دچار سرطان بیضه از حدود ۱۰ درصد به ۹۵ درصد برسد.

با اینکه درمان‌های جدیدتر بر مبنای ایمنی‌درمانی پیامدها را برای بیماران دچار برخی از انواع سرطان سرطان پوستی ملانوم بهتر کرده‌اند، اما متخصصان سرطان این داروها را در آمیزه‌هایی با داروهای پلاتین‌دار همراه می‌کنند تا عمر بیماران را طولانی‌تر و بخت زنده ماندن آنها را بیشتر کنند.

بیشتر بخوانید:

آشنایی با ۱۵ علامت سرطان که مردان نادیده می‌گیرند کد خبر 770062 برچسب‌ها مجله نکته بهداشتی روز سرطان ایالات متحده آمریکا دارو

منبع: همشهری آنلاین

کلیدواژه: مجله نکته بهداشتی روز سرطان ایالات متحده آمریکا دارو بیماران دچار سرطان داروهای ضد سرطان کمبود داروهای ضد سرطان شیمی درمانی سیس پلاتین سرطان ها شده اند

درخواست حذف خبر:

«خبربان» یک خبرخوان هوشمند و خودکار است و این خبر را به‌طور اتوماتیک از وبسایت www.hamshahrionline.ir دریافت کرده‌است، لذا منبع این خبر، وبسایت «همشهری آنلاین» بوده و سایت «خبربان» مسئولیتی در قبال محتوای آن ندارد. چنانچه درخواست حذف این خبر را دارید، کد ۳۸۰۸۵۸۸۸ را به همراه موضوع به شماره ۱۰۰۰۱۵۷۰ پیامک فرمایید. لطفاً در صورتی‌که در مورد این خبر، نظر یا سئوالی دارید، با منبع خبر (اینجا) ارتباط برقرار نمایید.

با استناد به ماده ۷۴ قانون تجارت الکترونیک مصوب ۱۳۸۲/۱۰/۱۷ مجلس شورای اسلامی و با عنایت به اینکه سایت «خبربان» مصداق بستر مبادلات الکترونیکی متنی، صوتی و تصویر است، مسئولیت نقض حقوق تصریح شده مولفان در قانون فوق از قبیل تکثیر، اجرا و توزیع و یا هر گونه محتوی خلاف قوانین کشور ایران بر عهده منبع خبر و کاربران است.

خبر بعدی:

بیماران«ای‌ال‌اس» با امانت دادن تجهیزات به یکدیگر زنده‌اند

خبرگزاری مهر – گروه استان‌ها: بیماری اسکلروز جانبی آمیوتروفیک (ALS) شایع‌ترین بیماری نورون‌های حرکتی و عصبی (MND) پیش رونده که به بیماری خواب اندام معروف است، منجر به از دست رفتن تدریجی عملکرد اعضای بدن به ویژه عضلات می‌شود و با تضعیف ماهیچه‌ها به تدریج فرد به فلج عمومی مبتلا می‌شود؛ این بیماری در نوع پیشرفته توان تکلم را از مبتلایان می‌گیرد به طوری که فرد بیمار تنها دو تا سه ساعت در روز می‌تواند، صحبت کند، این بیماری همانند بیماری ام‌اس از نوع ضایعات مغز و اعصاب است، اما در نحوه عملکرد بسیار متفاوت است به طوری که در این بیماری مغز مانع ارسال پیام عصبی به ماهیچه‌های بدن به ویژه زبان می‌شود.

هرچند استیون ویلیام هاوکینگ فیزیکدان و کیهان شناسان برجسته جهان از مبتلایان به بیماری ای‌ال‌اس بود که از هرگونه تحرک عاجز بود؛ نه می‌توانست بنشیند، نه برخیزد، و نه راه برود، حتی قادر نبود دست و پایش را تکان بدهد یا بدنش را خم و راست کند، به رغم وخامت و پیشرفت شدید بیماری در سن ۲۱ سالگی، توانست با اتکا به هوش و استعداد سرشار خود و با صرف هزنه‌های بالایی تا سن ۷۶ سالگی طی بیش از چهل سال با نگارش کتاب‌هایی ارزشمند شناخته شد.

بر اساس گزارش مراکز کنترل و پیشگیری از بیماری‌ها (CDC) حدود ۱۴ هزار و ۵۰۰ تا ۱۵ هزار نفر در ایالات متحده در سال ۲۰۱۶ به این بیماری مبتلا بودند و این بیماری سالانه به طور حدودی در پنج هزار نفر، تشخیص داده می‌شود که در سراسر جهان از هر ۱۰۰ هزار نفر دو تا پنج نفر به این بیماری مبتلا شوند. علائم اولیه بیماری ALS شامل ضعف یا گرفتگی عضلات است و تمام عضلات به تدریج تحت‌تأثیر این بیماری قرار می‌گیرند.

بیماران ALS با امانت دادن تجهیزات به یکدیگر زنده‌اند

در فرآیند این بیماری با وجود هشیاری کامل، رفته رفته دشواری در گفتار خود را نشان می‌دهد و با اختلال در تارهای صوتی و خاموشی کلام دیگر افراد بیمار نمی‌تواند نیازهای خودشان را به اطرافیان بفهماند، ضعف و ناتوانی ناشی از این بیماری، راه رفتن و استفاده از دست‌ها برای انجام فعالیت‌های روزانه مانند شستن دست و صورت و لباس پوشیدن را ناممکن می‌سازد، اختلال و دشواری در تنفس، بلعیدن غذا، مشکل با برق و مخاط (پریدن بزاق در گلو)، تحلیل ماهیچه‌های تنفسی، گلو و گردن، اجابت مزاج و ایجاد مشکلات حرکتی و برهم خوردن تعادل در هنگام راه رفتن، علائمی است که دیر یا زود به سراغ بیمار مبتلا به ای ال اس خواهد آمد، این‌ها توضیحات حجت‌الاسلام دکتر محمد زارعان، مدیرعامل جمعیت حمایت از بیماران ای‌ال‌اس و نوروپاتی اصفهان در گفت‌وگو با خبرنگار ایمنا است، آن طور که توضیح می‌دهد؛ این بیماری پیش رونده می‌تواند بیمار را در بازه‌ای بین شش ماه تا پنج سال مغلوب کند و جانش را بگیرد.

از او درباره روند درمانی بیماران مبتلا به اسکلروز جانبی آمیوتروفیک می‌پرسیم و با این پاسخ که تا امروز خبری از درمان قطعی نیست و داروهای پرهزینه و وارداتی این بیماری نیز در بهترین حالت می‌تواند پیشرفت بیماری را به تعویق بیندازد، مواجه می‌شویم، که در حال حاضر درمان قطعی برای بیماری ALS در دنیا وجود ندارد، داروهای ریلوزول و آمپول اداراوون (نسخه داخلی الساوا) که از طرف سازمان )FDAاداره موادغذایی و دارویی ایالات متحده آمریکا) تأیید شده‌اند، تنها برای توقف کردن سرعت بیماری در اختیار آنها قرار می‌گیرد و تاکنون بیماری از این طریق درمان نشده است.

به گفته مدیرعامل جمعیت حمایت از بیماران ای‌ال‌اس و نوروپاتی اصفهان؛ ای ال اس ممکن است از دهه چهارم و پنجم زندگی افراد بالغ بروز کند و بیشتر افراد سن ۴۰ تا ۶۰ سال دچار آن می‌شوند، طبق شواهد پزشکی درصد کمی، حدود ۱۰ درصد، از ابتلای به ای ال اس ارثی است و جنبه موروثی در ابتلاء به این بیماری بسیار نادر است. افراد مبتلا به این بیماری، نیازمند خدمات همانند دیگر بیماری‌های خاص هستند، اما به دلیل نبود شناخت درست از بیماری کمتر به شرایط خاص این بیماران توجه شده است.

۲۸۰ بیمار مبتلا به «ای‌ال‌اس» در اصفهان

از او درباره جمعیت افراد مبتلا به این بیماری می‌پرسیم و با برآورد حدود چهار هزار نفر روبه‌رو می‌شویم، با این توضیح که برای نخستین بار در کشور، جمعیت حمایت از بیماران «ای‌ال‌اس» و نوروپاتی از آبان ۹۷ شکل گرفته است که تاکنون بالغ بر ۹۵۰ نفر از سراسر کشور در این جمعیت دارای پرونده و ۳۵۰ نفر نیز در قید حیات هستند، نکته قابل توجه اینکه تا دی ۱۴۰۱ از تعداد ۷۵۰پ رونده تشکیل شده در ارتباط با این بیماری، ۲۸۰ مورد مربوط به اصفهان بوده است.

زارعان شناخت این بیماری را توسط مردم و مسؤولان ضروری دانست و گفت: با این اقدام خیران در راستای حمایت از این بیماران تلاش لازم را انجام خواهند داد، زیرا قرار نگرفتن این بیماری در خانواده بیماری‌های خاص به عنوان اصلی‌ترین معضل بیماران درگیر و خانواده‌های آنها است که هزینه‌های هنگفت و میلیونی را ناگزیر می‌کند که دارایی خود را حتی برای خرید دارو بفروشند؛ ضرب‌المثل «یه کفش آهنی می‌خواد و یه عصای فولادی» را در ذهنم تداعی کرد.

او پیرامون سوالی مبنی بر دلایل بروز بیماری‌ای ال اس گفت: علائم اصلی این بیماری روشن نیست، اما آلودگی‌های زیستی همچون سرب، مراودات کشاورز با کودهای شیمیایی، سموم، آلودگی‌های صنعتی و استرس‌های شدید می‌تواند در بروز آن تأثیرگذار باشد، فرد مبتلا پس از مطلع شدن از نوع بیماری، ابتدا دچار ترس می‌شود و در پاره‌ای موارد، تشخیص پزشکان را انکار می‌کند، اما کم کم، بیماری خود را می‌پذیرد و با از کار افتادن ماهیچه‌ها علائم افسردگی در او بروز می‌کند.

مدیرعامل جمعیت حمایت از بیماران ای‌ال‌اس و نوروپاتی اصفهان در ادامه صحبت‌ها، نقش مؤثر حمایتی اطرافیان در فعال ماندن سیستم‌های ایمنی این بیماران برای کاهش استرس، اضطراب و علائم افسردگی لازم می‌داند، زیرا تا مسائل روانی فرد و روحیه آن، برای پذیرش و مقابله با بیماری تقویت شود، چنانچه اطرافیان بیمار، ترس و نگرانی خودشان را به بیمار منتقل کنند، علائم افسردگی بیمار شدت بیشتری می‌گیرد، فرد مبتلا به دلیل این‌که فرآیند از کار افتادن ماهیچه‌های خود را می‌بیند، حساس‌تر شده و آستانه تحمل او کاهش می‌یابد و به دلیل وابستگی جسمی به اطرافیانش، احساس یاس و حقارت در آن افزایش می‌یابد.

او با یادآوری این مباحث که نه سن ابتلاء به «اِی ال اس» مشخص است، نه دلیل و نه راه درمان؛ در حین پخش کلیپ هفت دقیقه‌ای افراد بیمار سال‌های گذشته از مرحوم غلامرضا قربانی که خود یکی از بیماران اسکلروز جانبی آمیوتروفیک بوده و در سال ۱۳۹۷ با هدف حمایت مادی و معنوی، جمعیت حمایت از بیماران ال‌ای‌اس و نوروپاتی را با مجوز رسمی از وزارت کشور تأسیس می‌کند به نکته‌ای مهم اشاره دارد که این افراد هم اکنون نیازمند تجهیزاتی مانند تشک مواج، تخت بیمارستانی، ویلچر حمام و دستشویی، بالابر، پالس اکسی‌متر، بایپپ، اکسیژن‌ساز، ونتیلاتور، ساکشن و دو پرستار در طول شبانه‌روز هستند که هزینه‌های بسیار زیادی را به خانواده بیماران تحمیل می‌کند، البته انجام مستمر فیزیوتراپی، کاردرمانی، تنفس درمانی، بلع درمانی، گفتار درمانی و ماساژ درمانی در بهبود شرایط بیمار مؤثر است.

زارعان در ادامه ضمن معرفی مبتلایان با رده سنی و مدت طول عمر، پس از مبتلا به بیماری ای‌ال‌اس به هم‌قطاران، دوستان و خانواده‌های اصفهانی و دیگر استان‌ها از شمال تا جنوب، غرب تا شرق که تمام تجهیزات مورد نیاز آنها توسط پویش مردمی و خیران انجمن جمعیت از بیماران ای‌ال‌اس اصفهان تأمین می‌شود، گفت: مشکل اینجاست که با وجود شرایط سخت دوران این بیماری برای مبتلایان، بسیاری از بروکراسی اداری، همکاری و حمایت‌های برخی از ارگان‌ها و نهادها به منظور تهیه تجهیزات با وجود نامه‌نگاری مکرر و تأیید مسؤولان استانی با تأخیرات چنید ماهه اجرا می‌شود.

بیماران مبتلا به «ای‌ال‌اس» باید بیماری خود را بپذیرند

از او درباره اینکه چه توصیه‌ای برای مبتلایان به این بیماری دارید تا بتوانند بیماری خود را بهتر مدیریت کنند، افزود: نمی‌خواهم بگویم که طی دوره این بیماری راحت است. دوره، دوره سختی است و قدم اول قبول کردن این مساله است. این‌که قبول کنیم این اتفاق در زندگی ما رخ داده است. من همیشه از این مثال استفاده می‌کنم، فکر کنید مشغول زندگی هستید و ناگهان زلزله می‌شود و خانه‌ای که در آن هستید ویران می‌شود و زیر آوار می‌مانید و نمی‌دانید که زنده از زیر آن بیرون می‌آیید یا نه؟ اما تمام تلاشتان را می‌کنید و خودتان را امیدوار نگه می‌دارید تا آن نیروی کمکی برسد و دست شما را بگیرد و از زیر آوار بیرون بیاورد، بنابراین حضور همراه و حمایت کننده برای فردی که با بیماری ای‌ال‌اس دست و پنجه نرم می‌کند بسیار مؤثر و با اهمیت است.

مدیرعامل جمعیت حمایت از بیماران ای‌ال‌اس و نوروپاتی اصفهان در ادامه صحبت‌ها اظهار کرد: بیماران زیادی که می‌خواهند درمان را شروع کنند به ما مراجعه می‌کنند و از عوارض و مشکلاتی که در طی درمان به وجود می‌آید می‌پرسند، ما سعی می‌کنیم روی این نکته تاکید کنیم که: «فکر نکنید تنها هستید! همه در کنار شما هستند و کمک می‌کنند تا شما بهبود پیدا کنید.» این نگاه امیدوارانه و روشنی که فرد بیمار به آینده پیدا می‌کند، همان امید به زندگی است.

هرچند جمعیت حمایت از بیماران‌ای ال اس و نوروپاتی با هدف کاستن از بار جسمی و روانی این بیماری، فعالیت‌های بسیاری را از تعامل و همکاری با مراکز درمانی و پژوهشی برای پیشگیری و درمان این بیماری گرفته تا برپایی کلاس‌های آموزشی و ورزش درمانی، امانت سپاری رایگان تجهیزات پزشکی وسایل مورد نیاز بیماران به ویژه صندلی چرخ دار، تخت بیمارستانی، تشک مواج و ساکشن، ارائه خدمات مشاوره و توانبخشی مورد نیاز این افراد را با کمک خیران و هزینه‌های مردمی ارائه می‌دهد، اما پروسه این بیمار ناشناخته و بدون درمان، حمایت و همراهی مسؤولان را می‌طلبد.

لازم به یادآوری است که این یک قصه واقعی است؛ همه می‌دانیم که هیچ کسی برای همیشه در این دنیا نمی‌ماند و به زندگی خود ادامه نمی‌دهد، بلکه روزی جهان را ترک می‌کند، پس چه بهتر که با دلی شاد و روحی آرام از این جهان برود. این تنها روز خوشبختی ماست. زندگی فقط یک فرصت است که به ما داده شده و مرگ هم فرصتی دیگر، هرچند غم و شادی تار و پود زندگی هستند و هر دو گذرا، اما شخص امیدوار به خوبی می‌داند که آنچه به سرعت بخشیدن گذر از سختی کمک می‌کند؛ امید است. ‌

کد خبر 6089647